胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉.轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变.重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺气肿、肺心病,建议查心肌酶谱,心电图等看看.
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊
抑郁症和焦虑症都有哪些躯体症状?
抑郁症和焦虑症,都会有比较严重的躯体症状,常见的有胸闷气短,心慌心悸,头痛头晕,尿频尿急,全身疼痛等很多,但每个人的躯体症状不一样,这个和他本人的关注点以及第一次发作的时候有什么症状有关。
焦虑症就是焦虑引起的,抑郁症也是焦虑引起的,并且抑郁症患者的焦虑很高,焦虑高到一定程度,就会引起体内的植物神经紊乱,出现症状。比如,强迫症,疑病症,恐怖症等都是以焦虑的主要情绪体验的,所以这些心理疾病都会表现出躯体症状。
调整心理问题,主要是解决焦虑问题,人不焦虑了,症状就没了,躯体症状也基本没了,但需要一个过程,因为焦虑运行的时间太长,成为潜意识,会自动运行,无缘无故的造成症状,要用暗示放松训练的方法,反复练习,症状就可以彻底消除。
任何疾病的诊断都需要多个因素,在这个问题上,很多人只看到胸闷、憋气症状。然后盲目进行猜测,这样是非常不准确的,他们忽略了一个关键描述:“半夜”,这其实就是患者的发病时间。
1,胃食管反流!
在临床上,食管反流患者多有睡眠障碍,这是因为由于胃酸反流,患者会出现胸痛、胸闷、气短、心慌、咽喉异常、眼部异常等症状,而且这些症状会在患者平躺的时候加重(重力作用使胃酸更易流到食管中,影响患者正常休息睡眠)
2,脊柱病变
患者平时的坐姿、睡姿不健康,在颈胸椎上存在严重的病变,这种病变会程度不一,平时可能对神经程度较低,一旦患者在平躺睡觉后,会因为的变化拉扯影响到神经系统,出现胸闷、气短、心悸等感觉。
从患者的问题中来看,心衰确实有可能,但几率并不高。
胸闷、气短非常常见,也确实是心衰的常见症状,但心衰患者由于心功能受损,症状的出现有着严格的划分和联系,患者的症状出现和轻重与活动量有着直接的联系,除非是心功能严重受损的三、四级心衰患者,否则并不会在静息时出现症状,如果是三、四级这种重度心衰患者,日常生活的活动能力会受限严重,很容易进行确诊,也会提出这样的问题,综合所有,我才觉得心衰的可能性并不大。
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)
5月19日,周五,和几个朋友约了吃饭。期间,喝酒吹牛,不亦说乎。五人两瓶白酒,各自身为40岁的老男人,不算拼酒。晚上8点多以后,各自回家。
5月20日,周末的第一天,两个小孩都在写作业,我也很知趣躺着看电视,不影响他们同时也能在周末放肆一下。看了睡,醒了再看。期间一直在吹风扇,睡着的过程中吹醒了两次,打了几个喷嚏,心想,可能要感冒吧。
下午了,连续好几个喷嚏,甚至还流了鼻涕。家里药柜里面还有很多上首阳花高价备的药,找药的时候,看到了核酸检测试剂,心想测测吧,玩玩呗,不然时间长了也会浪费。一套操作很熟练,很快,红线立马就出现了,并且先出现的是阳性的那个T的红线,然后才出现的C上面的红线。
咋办,我问媳妇。经历了上次,大家都心照不宣了,没有隔离,该怎么玩就怎么玩。晚饭后,带着小孩到门口的市民中心转了挺长时间。回来后,已是夜晚。我想,反正没有啥症状,赶紧洗澡吧,万一症状上来了,再搞个像坐月子似的不能洗澡就麻烦了。于是,洗澡,睡觉。
整个夜晚没有睡好,鼻塞,有些头疼。不过还好是双休,不怕,第二天可以补眠。21号,我起床做饭,做完吃了饭以后,还是用相同的姿势看电视:躺在沙发上,颈部压着枕头,这样即使睡着了也不至于难受。小孩陆续起床吃饭,我依旧看电视。看了睡,醒了再看。但期间,明显很困,一觉睡的时间很长,大概每次将近两个小时。也不做梦,就觉得在睡,也不知道睡了多久,好像很久,但是很久为什么不做梦呢。浑浑噩噩一中午,到下午两点了,我决定吃点饭再吃药。量了体温,37.5°。不高,但很难受。吃了药后,还是睡,还是不做梦,睡的很不踏实。到了半夜,醒了,小孩都洗刷完毕,我心想这下我夜里睡不着了,但也只能睡。
整个夜晚,很难受。好像一夜都没睡,每次都是尿憋醒了,但憋醒之前应该是睡着的吧。我也不知道。浑浑噩噩,一夜过去。
第二天,周一了,决定不上班了。媳妇给孩子们做的饭,送了上学。我很困,量了体温,37.5°,不知道是没有退,还是退了以后又烧了,起床草草吃了饭,吃了退烧药,媳妇说她也头晕,我让她测一下,很不意外也中招了,不过不像我,她是先C红色,然后才是T红色,应该还是很轻的。我让她睡了,把排骨啥的处理一下。绰水、洗,烫木耳,洗香菇,炖了一锅排骨,然后,继续睡。中午起床接小孩回家。只要是我能有机会接小孩,我很乐意接,因为每天被上班所困扰。我每天的梦想就是中500万,然后不上班。一直陪着两个孩子,给他们做饭,送他们上学,回家再准备饭,再接他们。我觉得这才是我想过的生活。等他们都上大学了,我就买个房车,天天出去。虽然很不切合实际,但是每次接送他们,我都觉得是生活的一种享受,因为这个是我中500万后才能享受的生活。
中午接了小学一年级的女儿,等初一的儿子快到家的时候,我下了扯面。儿子到家,刚好下好面。给他们盛好饭,草吃了,还是躺在沙发上,开着电视,相同的姿势。其实这个时候已不是为了看电视了,而是通过看电视的助眠。很快,看了不到半小时就困了。睡的很死,开始做梦,梦的啥都忘了,一直在做梦。很难受,白日做梦是个成语,但是真的白天做梦了,身体真的很不舒服,反而觉得没有睡好。下午了,给儿子送饭,然后直接拐过去接女儿。这期间,媳妇一直陪着我。她是全职妈妈,生活的全部就是孩子。理论上来说,我们俩去一个人就行了,或者兵分两路。但两人心照不宣,我选择我所向往的、难得的接送小孩的时光,她选择的是她生活的全部。
接了女儿,回家做饭。我还是那个姿势,期间我看完了《流浪地球2》,还有鬼吹灯系列的很多小成本电影,这几天看电影还是很高产的,一直到晚上,半睡半醒的。周一一天喝了两次退烧药,三次连花清瘟胶囊,还有一次抗病毒口服液。半夜,等到儿子晚自习放学,我已躺在床上,睡不着,但是很困。这次二阳,最大的体验就是困,睡到死还困的困。但是每次醒来,都觉得比睡前要严重一些,或者每次醒来,都要有烧,本来睡之前都退了或者是还没有开始起烧。陪儿子写作业一会,撑不住,还是睡了。但我已决定,明天周二一定要上班。通过一些精神分散,我应该好的快一些。
整整一夜,非常难受的一夜。鼻塞,咽痛,胸闷,心跳快,头晕。白天喝了太多的水,每次想困的时候就特想上厕所。一夜都是这么过来的。期间睡了大概有两个小时那阵子,应该是睡的最长的一段时间。突然一下子醒了,身体骤冷,穿睡衣,起床喝水,此刻已经打冷颤了。找了一个厚被子,拿体温表量,这个时间接近凌晨3点了,量的不烧,但是感觉肯定很快就有烧了。等了半小时再量,37.5°,起床喝了退烧药,再睡。一夜就这么反复过去了。
23号,起床不早,洗刷完毕就上班了。女儿看我上班,感觉稍微有点不适应了,给我挥手拜拜,我瞬间不想去了。在家两天,习惯这样了。但是不去没办法,已经积了不少工作。到公司后,把平时的东西处理一下,列出的工作计划,上午基本干完了,就差部门学习制度了,计划下午弄。中午吃了饭后,回家睡觉。这一睡,就不想起来了。看下时间,快下午两点了,给部门同事发信息,说不去了。
床上睡不踏实,感觉起烧了,不想喝药了。这几天,心情仿佛又回到了去年。去年,因为工作,我差点抑郁,那一整年的行尸走肉一般的感觉,在心头慢慢又浮现起来。心情低落到冰点。不想上班的念头愈来愈强烈。我开始辗转反侧,甚至想掏出手机研究,中了我就可以不上班了,这样全家人都可以在一起,不用担心生计,我和媳妇每天只要按部就班照顾孩子,晚上走走步锻炼一下,这样美满的一天就过去了。想着,又到了沙发,同样的姿势。打开的狄仁杰这些小成本电影,看不下去,又打开海贼王,好歹睡去了。
这一觉,我觉得睡了好久。做了很多梦。我只要心里压力大,就会梦到高考。因为梦见的次数太多了,每次高考考多少分,我基本上在梦中都记得。这次梦中基本上把往年的梦中分数都记起来了。依稀中,我记得我在做习题,我告诉我自己,我今年肯定又考不上了,这么多年中,我就第二年考上安师大了,结果还没有梦到进入大学就醒了。这次我数学没有准备好,我连高一的都没有看,怎么参加高考?但是我怎么告诉自己父母不敢参加高考的事?梦中我一遍遍做题,出了一身汗。然后逃学,然后自行车被偷,然后在学校门口找平时最喜欢吃的拉面,却怎么也找不到。这些好像我之前都梦到过,这次如电影一般都浮现出来了。我真的不能再复习了,我前几次做梦高考那次,那届的学生毕业了,我是插的应届班,他们有好多清华北大的,我还在复习。他们还有考师范的,已经在教别的班级了,万一碰到我,我该怎么办?这些梦境都是之前的,但是都串起来了。末了,我下定了决心,我告诉自己,我不能再复习了!这次很坚决,突然间,学校、课本一瞬间都不见了。我突然到了老房子,这个家,是父母生前的家。我上了楼,这个楼都在风中抖动,我进了屋,屋子也在左右摆动,像在船上一般,给我的感觉就是站不稳。进了屋,我妈还是弥留前的模样,那么瘦,那么苍白。我问我妈,风这么大,怎么没关窗户,我赶紧过去关了窗户。之后,风小了很多。我走到我妈面前,攥着她的手,问她,晚上想吃什么。我妈是间质性肺炎,期间骨折卧床后下不了床了,半年后就走了。去世前半个月基本就不吃饭了。很少梦见我妈,像这次这么真切地面对面还握着手,这是第一次。我妈说,不饿,不想吃。我说,我给你炖个鸡蛋吧。我妈说,行。她攥着我的手,不想让我离开。我看了下家里的钟表,快两点了。现实生活中,我是该上班签到了,但是在梦中,我给我妈说,我必须要先走,到学校签个到我就回来给你炖鸡蛋。我妈眼中不舍,但还是点了点头。我从枕头下面拿了我妈门口的钥匙说,回家了我自己开门。然后,我用手紧紧攥住钥匙,突然醒了。
醒来后,看手中攥紧了电视遥控器,攥的手心生疼,心跳地扑通扑通的。看了表,下午4:45,儿子4:50放学,赶紧和媳妇一起送饭。后来知道,梦中所谓的风声,应该是媳妇开抽油烟机的声音。给儿子送完饭后,紧接着接女儿。
晚上,和媳妇聊了下。我说,如果我年龄大了,或者身体不好,估计这一觉,我一辈子就进去了。
这就是我二阳的全部吧。周三我开始全天上班了,停药,不再想500万。我40岁,还有20多年的班要上。家庭还要我养,纵使有很多不快,甚至是中年的抑郁,但,生活总要继续。
就像《漫长的季节》中,范伟向过去的自己喊:“往前看,别回头。”
心梗是现在个人群的一个重要的健康“”,突发心梗的人越来越多,主要与现在的快节奏的生活导致的不良饮食和生活习惯有关,比如:经常熬夜,睡眠不足,吸烟饮酒,经常吃外卖,喜欢吃油炸类的食物,烟熏腌制的食物,高糖类的食物,平时吃盐量比较高,能量摄入的过多导致的肥胖,以及久坐,运动不足,饮水量不足等等,这些都是引发心梗的诱因。
那么对于心梗来临前,其实还是有一些警示的,如果能够多留意身体的变化,就能很好的预防,以免发生心梗,主要的症状如:
睡觉时会出现疼痛感,疼痛部位和性质与心绞痛相同,持续时间比较长。
睡觉时会出现大汗淋漓。
睡觉会出现呼吸困难。
另外还有一些症状如:心悸、烦躁、胸闷、濒死感、恐惧、发热、心动过速、面色苍白,皮肤湿冷、咳嗽等症状,如果出现这些症状,一定要引起重视,及时的就医检查看问题,以免引发突发性的心梗。
而在平时更应该注意养成一个良好的习惯,如:早睡早起,均衡多样的膳食,控制一个合理的体重,足量饮水,戒烟限酒,低油/低盐/低糖/低温烹调,适量运动1小时,戒掉油炸类/烧烤/烟熏腌制/高糖类等的食物,以及保持一个愉悦的心情,促进心梗的恢复以及预防心梗的发生。