感谢邀请。这个问题确实很多网友不懂,认为精神病就是抑郁症,甚至很多家属慌慌张张来医院,医生一问病史,家属就会回答:ta抑郁症了,其实真的是这样吗?抑郁症到底是什么?
一、从病程来说,抑郁症属于间断性病程:很多人都问过我,抑郁症,如果不治疗,会自己好吗?我的回答是,有可能,但不敢赌。因为后果,很严重。
二、从症状来说,抑郁症以“情感障碍”为主要临床相。所谓情感障碍,指的是患者的情绪变化,如情绪的低落,对什么事物都缺乏兴趣,也没有什么事能够让患者开心起来。
情绪方面的低沉是主线,这也是抑郁症的核心症状。然后可能继发出很多其他表现,比如,由于心情不好,情绪低落,所以,感觉自己永远也不会快乐起来,然后出现绝望、自卑、无助。
生理方面会出现睡眠减少或增多,这里多以睡眠减少为主,尤其以“早醒”最具特征。因为对于一个抑郁症患者来说,每天不愿醒来,因为不知道这一天该怎么度过,所以惆怅、焦躁、退怯。对于不典型抑郁来说,也可能出现睡眠增多,大部分时间处于昏昏沉沉状态,同时可能伴有身体不适。
除了睡眠障碍,患者还可能出现食欲低下,所以体重减轻,精力不足等。所以,读到这里,我们对于普通的抑郁症有个大体的了解。
三、很多人一定纠结,我家患者又幻觉,有疑心,但为什么医生诊断了抑郁症?这点比较难鉴别
还是最初的观点:主线是情绪变化。如果一个人,先出现了明显的情绪低落,整日郁郁寡欢,对什么都不感兴趣,然后逐渐出现明显的自责、自卑,轻生表现。后期可能出现幻听或妄想(幻听或妄想的内容往往都是与自己有关,且带有负面评论色彩的,这同样是由于患者本身的自卑情绪继发出来的),这就属于“伴有精神病性症状的抑郁症”,仍属于抑郁症范畴,尤其随着病程的迁延,发现患者中间有很长一段时间病情恢复良好,这就更加印证了之前的论据——间断性病程。
一,从病程说,精神症属于持续性病程,疾病会随着病史的迁延而加重,很少有中间的缓解期,即使有,也相对较为短暂,而且缓解程度也往往不乐观。其中只有不足20%的个体预后良好。
二、从精神症状来说,精神症才符合我们传统理解的“精神病人”状态。患者往往存在着奇怪的思维模式或者感知障碍。
思维方面最为常见的当属“妄想”,即缺乏事实基础的前提下,患者对某件事或人深信不疑。比如:某患病个体坚信有人利用无线电监视、自己,器被安装在自己不容易被发现的地方,可能是衣领,也可能是家里的灯具。所以不惜撕毁衣物、拆毁电器来寻找。
感知障碍则包括听觉、视觉方面的感知错误,如幻听、幻视、错觉等。
相比于抑郁症,这些精神症状通常是原发的,也就是没有被任何情感所强化过的,也不会因为心情的好转而消失。
诊断精神症,最重要的是要看患者的思维、情感、行为是否相协调。症是不协调的,举个例子,患者本来正在做着自己喜欢的事(这里拿吃肉或者吸烟为例),但情感上丝毫感觉不到喜悦、但也感觉不到悲伤,这就是情感的淡漠。对比抑郁症,患者同样也在吸烟,但明显更够感觉到表情愁苦,唉声叹气。
综上,抑郁症和精神症是存在着本质的区别的,一个是情感障碍,一个是集“情感、思维、行为”于一身的精神障碍。从严重程度来说,精神症几乎属于精神科最严重的疾病,可能为社会带来更大的伤害,而抑郁症多为内源性的,患者自卑、,当然也有攻击他人的情况,但少见。希望通过我的讲述,大家对二种疾病能够了解更多。
口语中的“精神病”和医学上的“精神病”不是一个概念。普通人一般把一切不正常都统称为精神病。但实际上我们每个人都有不同程度的精神不正常,能不能算作病,要看“程度”。
抑郁症也分轻度、中度和重度,还分单向和双向抑郁。那种需要去精神病医院去治疗的都是重度抑郁。而精神病也并非只有“精神”才能被关押在精神病院。如果轻度抑郁或中度抑郁,只要坚持看心理医生,做药物调理是可以不进一步变成“精神病”的。但如果不接受心理治疗,拒绝药物治疗,很容易就迈进“精神病”行列。
我本人得抑郁症已经有4年之久,所以比较有发言权。要告诉大家,抑郁症根本不是心情郁闷,不是因为你事不遂心心情不佳,或者遇到重大事件造成心情抑郁,那些在网上回答问题自测抑郁症指数的都是假的。
抑郁症首先是身体机能引起的,是因为激素分泌不平衡,导致植物神经紊乱造成的生理现象。比如长期失眠,我长期失眠4年了,这种失眠是你明明特别困,但就是睡不着,每天都必须吃安眠药。严重的时候,吃安眠药都无法入睡。这是最基本的特征。
抑郁症的症状不是“失恋”“失业”之类的事情造成的。而且失恋和失业这种事,还会因为让人精神聚焦,反而有助于远离抑郁症。
抑郁症的症状除了上述说的失眠外,还有心悸,无端端的心脏狂跳,像心脏病一样。然后是呼吸不畅,有窒息感。这些还都是初级症状。
更高级的状况是失去吞咽能力,你无法咽下自己的口水,自然也就无法吃饭,厌食症就是这个反应。当然因为肠胃功能已经紊乱了,你永远也不觉得饿。但胃酸会不断的反流到你的食道里。那些姐减肥的小姐姐们要注意,你们如果坚持下来一直不吃东西,就会有机会赢得“抑郁症”。
这里要说明一下,辟谷的人为何不得厌食症,也不得抑郁症。是因为道家不吃东西的同时,还会吞咽空气到胃里,保持肠胃蠕动,这才是所谓气功真正的功能,并非啥搬运打发,于无形之中。而普通人如果参加辟谷活动,因为没有吞气控气的功夫,依旧每天会摄入少量的食物和“孝素”保持身体内脏健康运行。
人体分有两大神经系统,一个是中枢神经,也就是脊椎骨那一条线,它控控制我们的躯体和四肢,如果断了,就变成了了瘫痪。另一个是植物神经也称之为“自律神经”,它负责控制我们的大脑激素分泌和内脏运行周期。
所谓自律神经,就是不受我们主观控制。你剧烈运动的时候心脏就会狂跳不止,增加供血量,大口喘气,增加供氧量。这些不受你控制,你无法通过冥想让心脏停止跳动。但到了晚上该睡觉的时候,心脏会降低速率,让你的血液循环减慢,你才能安然入睡,如果保持兴奋,你无论如何睡不着。
不仅如此,你的肠胃什么时候蠕动,什么时候分泌消化液,你根本不会知道,你只知道饿了要吃饭。很多人甚至不知道自己的心肝脾肺肾的具置,但他们的工作周期都按照他们的“生物钟”去工作,这就是自律神经的作用。
抑郁症为何会导致,不是因为失恋,不是因为生活压力大,因为失恋和生活压力大的人是因为缺乏应对生活困难而死的。而抑郁症的是身体造成的每一秒钟的呼吸都很困难。
我曾经在2016年到2017年的跨年,因为私自停药,抑郁症复发,导致春节连续三天心脏每分钟180次跳动,而且一刻不断的跳了三天,由于当时在国外的酒店,窗户是封死的,否则我真的会跳下去。我想只有得过心脏病的人才能有些许的理解。心脏病吃一片药能压下去,而我去医院打了三针降低心脏跳动的药,都没过去,你的耳边时时刻刻听到心脏高速跳动的声音,连续72小时,我不知道有多少人能坚持不。我可能更怕死吧,又去了医院,内心还留存一些希望,所以熬过去了。
因为是亲身经历,所以我写了一大堆,算是久病成医了。我每个月都会按时去看心理医生,国外的心理医生见到我都会例行公事的问一句话“你此时此刻有要或者的倾向吗”,我说“没有”,他说“好,我们开始治理”。
谢邀,抑郁症和植物神经紊乱是不一样的两种疾病,但抑郁症可能伴随植物神经功能紊乱,植物神经功能紊乱也可能导致抑郁发生,相对来说,抑郁症要比植物神经紊乱严重。以下分别从症状、病因治疗简单做以解释:
一、植物神经紊乱是一种内脏功能失调的综合征,常见的症状主要有:食欲减退、肠鸣、便秘、心悸、胸闷、冷汗等;常为自觉症状,常不易发觉,容易被当作精神病、心脏病、胃肠病来治疗。引起植物神经紊乱原因有三:即遗传因素、社会因素、性格因素,治疗上以用药为主,容易治愈。
二、抑郁症,也叫抑郁性障碍,是由各种原因引起的一组心境障碍或情感性障碍,以显著而持久的心境低落、思维迟缓、言语减少、动作迟缓为主要临床特征。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑,甚至悲观厌世,甚至可有企图甚或;可发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
忧郁症常见病因有:遗传因素、环境诱因、疾病因素、性格因素等。治疗上以心理辅导为主,药物治疗为辅,不容易被治愈。
首先抑郁症是最常见的精神疾病,属于心境障碍,是一种持久的情感低落,伴有睡眠减少,兴趣丧失,精力减退,社交回避,思维迟缓,自我评价过低等症状。是一种慢性致残性精神疾病,疾病会慢慢侵蚀患者的认知功能,所以随着病情的发展,社会功能是逐渐减退的。
抑郁症作为最常见的精神疾病发病人数也是非常巨大,不完全统计我国抑郁症患者数可能已经接近一亿人。
而癔症是我国的叫法,在国际化诊断标准中称之为分离转换性障碍。是一类存在特殊性格基础的人群,在某些突然的或者长时间存在的社会心理因素刺激下突然情感爆发的一种疾病。癔症的症状千奇百怪,常见的癔症患者会出现被附体感,或者用另一个人的语气说话,有时大喊大叫,大哭大闹,有时又完全恢复正常。所以说癔症是一种发作性疾病,症状往往间歇发作,且每次发作大多存在明显诱因。
癔症的患者往往有一定的文化和迷信色彩,一些地区很少遇见癔症患者,相对来讲,北方的患者和南方沿海患者可能会多一些。
要回答这个问题,首先需要了解什么是抑郁症,什么是精神病。抑郁,抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。举个例子来说可能会比较直观:小A最近总是提不起劲儿,感觉什么也不想做,甚至觉得活着没什么意思,平时最爱的打篮球也懒得去打了,不上班的时候呢就窝在家里,甚至不想起床,脏衣服扔的到处都是,家里也脏兮兮的。上班的时候呢,因为总是心情低落,手头上的工作也完成的不理想,工作效率下滑。跟同事也懒得说话,总是一个人在角落里沉默。偶尔会觉得身体也不舒服,失眠,头晕,浑身酸痛。他感觉这样下去不是办法,去了医院,精神科大夫给他诊断为:抑郁症。于是小A知道了,自己原来是得了抑郁症呀。那么,精神病是什么呢?精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有或攻击、伤害他人的动作行为。再举一个例子:小D怀疑国家情报局成立了一个特别小组在监控他,出门看到路人,他认为这是特别小组派的人在监视他要去哪里,他抬头看到路上新安装的电箱,他认为那里面藏着专门为了他说话的仪器,他继续向前走,看到前方一辆面包车,而且司机和副驾驶正在窃窃私语,他当下就想到,这是准备把他带走要进一步的监控他,于是他恐慌的跑了。这个案例就属于精神病的范畴。精神病人有这样几个特征:他们丧失了现实检验能力,不承认自己有病,拒绝就医,心理活动内在不协调,人格不稳定。他们的差异还体现在人的心理状况的维度上:健康→一般心理问题→严重心理问题→神经症→精神性疾病(精神异常),抑郁症在神经症的维度上,而精神病在心理异常的维度上。
回答者:暖心理咨询师刘瑾