心理障碍特征及常见心理障碍
心理障碍产生的两个渠道：由一般心理问题不断地累积、迁延、催化而来；脑部有病理性变化或因重大刺激而导致脑功能失调所引起的。
（一）心理障碍的特征
1．与特定的情景没有必然的联系。引起心理障碍的情景已充分泛化。
2．具有持久性和特异性。
持久性指心理障碍一旦发生，常常是经久不消、长期存在、持续发生，不经过专门的心理治疗甚至精神药物治疗，很难自行消失。特异性指心理障碍的表现明显、突出、异样、特殊，即各种不同的心理障碍表现自有特定的、能互相区别的显著的征象或标志，彼此之间不易混淆和融合，常有明显的自我感觉。
3．有心理状态的病理性变化。
包括心理状态的变异和心理能量的衰退或丧失，以及心理能力的下降。
（二）常见的心理障碍
1．感知障碍，即感知觉的紊乱和异常。包括：
（1）感觉障碍
①感觉异常
指没有外界刺激，或者虽有外界刺激但很微弱的情况下，自觉身体某个部位或者模糊区域有明显甚至强烈的不舒适或难以忍受的异样感觉。这种异样感觉如果发生在躯体内部且不能确切地指明不适的具体部位，则称之为内感性不适；如果发生在体表且有具体部位，则称之为感觉过敏。感觉异常可见于疑病观念、抑郁状态、精神症以及颅脑外伤后精神障碍等。
②感觉缺失
指感觉器官完好，却不能识别物体的性质和名称，不能识别物体的整体而只能识别物体的部分。感觉缺失并不意味着思维过程有严重缺损，故与思维障碍不同。感觉缺失多见于脑器官疾患。
（2）知觉障碍
①病理性错觉
指在意识异常的情况下出现的对客观事物歪曲的感知（主观反映），即把客观事物顽固地感知为性质完全不同的另一种事物，自己不能深究不能认识，更不能加以纠正。病理性错觉多见于精神病患者或意识障碍者，也可见于癔症患者。
②幻觉
指没有现实刺激物作用于相应的感觉器官而出现的一种虚幻的感知体验。正常人在疲劳、期待等状态下也会出现片断的、短暂的幻觉。作为心理障碍的幻觉，则不仅反复出现，而且持续时间也很长。主要包括幻听和幻视。
（3）感知综合障碍
指能够认知客观事物，但对其大小比例、形状结构功时间空间关系产生了歪曲的感知。主要包括视物变形（视物显大症和显小症）和视物错位。
2．思维障碍
（1）思维形式障碍
①思维奔逸
又称意念飘忽。是指思维活动量的异常增多、思维速度的异常回忆和思维活动内容的异常变换，意念缺乏一定的指向性和持续性。思维奔逸主要有四种表现形式：思维挤压、随境转移、音联、意联。思维奔逸主要见于躁狂症，是躁狂症的典型症状
。
②思维散漫
又称联想散漫。是指思维松弛、内容散漫、叙述难以切题，使人不易理解其含义。思维破裂是思维散漫的严重表现。思维散漫/思维破裂多见于精神症，是精神症的典型症状。
③ 思维贫乏
思维贫乏是指联想极度贫乏，思维内容空洞，言语十分简单甚至久久沉默不语，显得茫然不知所措。思维贫乏是精神症的典型症状，也可见于脑器质性精神病或各种原因引起的痴呆。
④ 思维迟缓
思维迟缓是指思流十分缓慢，联想显著困难，反应迟钝，思路阻滞。思维迟缓是抑郁症的典型症状，也可见于精神症。
⑤ 思维中断
思维中断也称思维被夺。思维中断是指谈话时思路突然中断，不能再接下去谈原来的问题，或者接下去谈的是另一个问题，感到自己的思想突然消失，为外力所夺。思维中断多见于精神症。
⑥ 象征性思维
象征性思维是把象征和现实混淆起来，把毫无逻辑关系的具体事物和抽象的概念生硬地联系起来，违反常人思维的习惯，不经病人自己解释别人也无法理解。象征性思维多见于精神症。
（2）思维内容障碍
主要指各类妄想。妄想是指不以事实为依据但却坚信不移，不能以其所具有的教育水平和社会背景来解释，也不能通过摆事实、讲道理来说明的病态信念。妄想是各类精神病的最重要、最常见的典型症状。其中以妄想占主导地位的精神病则称之为偏执型精神病，也称之为妄想型精神病。
妄想以其内容分主要有以下几种类型：
① 妄想
这是一种最常见的妄想。坚信有人跟踪、伤害、诋毁、诽谤和自己，甚至想置之于死地。多见于偏执型精神病。如伴有幻觉，则多见于精神症；如认为被是罪有应得，则多见于抑郁症。
② 关系妄想
把与已无关的事牵连到自己身上来，并坚信他人的一举一动都是为自己而发、都是在故意刺激自己。
多见于精神症。
③ 自罪妄想（罪恶妄想）
毫无根据地坚信自己犯了严重的错误和不可饶恕的罪行，罪大恶极、死有余辜，理应受到他人鄙视、唾骂等惩罚。
多见于抑郁症。
④ 疑病妄想
坚信自己患了某种严重的躯体疾病甚至是不治之症，如癌症、心脏病、爱滋病等，因而整天心急如焚、忧心忡忡，以致失去生活的信心。多见于更年期精神障碍，也见于精神症。
⑤ 嫉妒妄想
捕风捉影地认为配偶另有新欢，为证实常采用跟踪、盯梢或窥查配偶衣袋、提包、信件等，如不能证实仍坚信如故。多见于精神症和更年期精神障碍，也可见于夫妻双方条件相差较大的正常人。
⑥ 控制妄想
感到自己的具体行为受神鬼或先进仪器等外界某种力量所控制而不能自主。如果这种控制超 出具体行为而感到自己的思维、情感、意志等整个精神活动都受到外力干扰、支配和操纵，甚至连消化、呼吸、心跳、睡眠等内脏活动也受外力控制，则称为影响妄想。多见于精神症。
3．言语障碍
分为非病理性的言语障碍和病理性的言语障碍。
（1） 非病理性的言语障碍 主要是习惯性口吃。
（2）病理性的言语障碍
① 持续言语
持续言语是指反复地用同样一句简单的答话回答各种不同的问题，重复多次后才转入另一句简单的答语，表现出严重的思维粘滞。可见于癫痫性或脑器质性精神病，也可见于精神症。
② 刻板言语
刻板言语是指机械单调地重复某一句毫无意义或难以理解的句子。可见于精神症。
③ 模仿言语
模仿言语是指模仿性地重复他人的话，他人说什么就跟着说什么。可见于精神症。
④ 缄默
缄默是指并无器质性病变的沉默不语状态。常见于精神症、木僵型抑郁症或癔症性木僵状态。
⑤ 脑损伤性失语
脑损伤性失语是指因脑部感染、梗塞、出血、肿瘤、变性和外伤等造成脑损伤而引起的言语功能的局部受损或全部丧失。失语的主要类型和症状有：
◆表达性失语
又称运动性失语。表现为说话困难，不能正确地表达所知道的事物，更不能表达思维的内容，常用错词，且发音也常有错误，使人难以理解，只能听懂一些词。
◆接受性失语
又称感觉性失语。表现为对听觉语言符号理解能力的丧失。
◆传导性失语
主要表现为复述性言语能力的丧失。
◆越皮质性失语
主要表现为自发性言语和言语理解发生障碍，但复述性言语正常。
◆完全性失语
主要表现为言语功能的全面受累，说话困难，只能发出几个单调的声音。
◆健忘性失语
主要表现为对熟悉的人或物无法叫出其名称。
◆失读
主要表现为阅读时不能唤起与字词形状相应的音或义，有形、音、义分离脱节现象，故而或者不会朗读，或者虽能朗读但不知字词的含义，或者既不会能朗读也不知其义。
◆失写
主要表现为不能书写字词和语句，是脑损伤引言语的书面言语表达障碍。
⑥ 病理性说谎
病理性说谎是指为了引起别人的注意和博取别人的同情而虚构各种谎言。常见于人格障碍，也见于伴有幻想性虚构的慢性精神症。
4． 注意障碍
分为主动注意和被动注意的异常。
（1） 主动注意障碍
① 注意增强
注意增强是指持续地高度注意外界事物的细枝末节或自身躯体状态的细微变化而不易将注意力转移。多见于神经症、更年期精神障碍以及各种妄想症状。
② 注意涣散
注意涣散也称注意减弱，是指主动注意明显减弱，注意力难以集中。多见于各类神经症，尤其是神经衰弱，也可见于精神症。
③ 注意固定
注意固定是指注意顽强地凝固在特定的对象上而难以主动地将注意转移到应该注意的新对象上，这是注意稳定性病理性增强的表现。多见于妄想状态和强迫症。
（2） 被动注意障碍
主要是指注意转换，即随境转移。注意转换是指主动注意因被动注意增强而不能持久，常随周围环境即情境的变化而不断转移，很难将主动注意稳定地保持在应该注意的对象上。多见于躁狂症和各种原因引起的躁狂状态。
（3） 主动注意与被动注意双重障碍
① 注意衰退
注意衰退是指主动注意和被动注意的全面减退。多见于精神症、抑郁症、脑器质性精神病以及意识障碍，也见于神经衰弱和过度疲劳。
② 注意狭窄
注意狭窄是指主动注意范围明显缩小，被动注意明显减弱，因而注意集中于某一对象时，就不能再注意与之有关的对象。多见于知能或意识障碍的痴呆病人，也见于朦胧状态。
5． 记忆障碍
（1）记忆“量”上的障碍
① 记忆增强
记忆增强是指在病理状态下能清晰地回忆起大量过去已经遗忘了的、常人根本想不起来的经验，连细枝末节也历历在目。多见于偏执型精神病、躁狂抑郁症和精神症。
② 病理性遗忘
◆界限性遗忘
界限性遗忘是指全部遗忘过去生活中某一明确的特定阶段的经历和事件，完全不能回忆。这些经历中通常是不利于自己和不原回忆、不原谈及的。多见于癔症。
◆顺行性遗忘
顺行性遗忘是指不能回忆疾病发生时及以后一段时间内所经历的事件，但疾病发生前的经历则保持着良好的记忆。多见于脑震荡、脑外伤以及由各种原因引起的急性意识障碍。
◆逆行性遗忘
逆行性遗忘是指不能回忆疾病发生前一段时间所经历的事件。多见于颅脑外伤伴有意识障碍患者，也见于老年性精神病和猝中发作等。
◆近事遗忘
近事遗忘是指不能回忆新近发生的事情，越是新近的事情遗忘得就越彻底，但对以往发生的甚至很早以前发生的事情却能回忆。多见于脑器质性精神病早期和其他脑器质性疾病早期。
◆远事遗忘
远事遗忘是指不能回忆过去数月或数年前发生的事情，而这些事情在疾病前是能够回忆的。脑器质情疾病一般先出现近事遗忘，十分严重时才出现远事遗忘。这是由于大脑弥散性损害进行性加重的结果。由近事遗忘逐渐发展加重到远事遗忘，并同时伴有日益加重的痴呆种情感淡漠，则称之为进行性遗忘。多见于老年性痴呆等故乡年性精神障碍。
◆癔症性遗忘
癔症性遗忘是指不能回忆局部经历或各种经历，但一般活动正常。多见于癔症。
（2） 记忆“质”上的障碍
① 错构 ② 虚构 ③ 记忆错觉 ④ 似曾相识感 ⑤ 旧事如新感 ⑥ 记忆歪曲
6． 情感障碍
情感障碍是指情感性质、波动性、协调性改变的异常。
（1） 情感性质改变障碍
① 躁狂 ② 抑郁 ③ 焦虑 ④ 恐惧 ⑤ 情感高涨 ⑥ 情感欣快 ⑦ 情感低落
（2） 情感波动性改变障碍
① 情感不稳 ② 情感淡漠 ③ 易激惹
（3） 情感协调性改变障碍
① 情感倒错 ② 表情倒错 ③ 情感幻稚
7． 意志障碍
（1） 意志强度上的障碍
① 意志增强 ② 意志减弱
（2） 意向活动上的障碍
① 意向倒错 ② 意向矛盾
8． 动作行为障碍
（1） 精神运动性障碍
① 精神运动性兴奋 ② 精神运动性阻滞（木僵、亚木僵、僵住）
（2） 动作异常
① 刻板动作 ② 模仿动作 ③ 持续动作 ④ 强迫动作
9． 本能行为障碍
（1） 生存障碍
① 自伤 ②
（2） 进（饮）食障碍
① 食欲减退 ② 食欲亢进 ③ 拒食
（3） 睡眠障碍
① 失眠 ② 发作性睡眠 ③ 睡眠 ④ 睡行
（4） 性功能障碍（略）
10． 意识障碍
（1） 一般（环境）意识障碍
① 单纯脑功能抑制性意识障碍
◆意识混浊 ◆嗜睡 ◆昏睡 ◆昏迷
② 脑功能抑制伴有释放症状的意识障碍
◆谵妄 ◆朦胧状态 ◆梦样状态 ◆精神错乱
（2） 自我意识障碍
① 人格解体 ② 现实解体 ③ 交替人格 ④ 多重人格 ⑤ , 自知力缺失
11． 智能障碍
（1） 精神发育迟缓
① 轻度 ② 中度 ③ 重度 ④ 极重度
（2） 痴呆
① 全面性痴呆 ② 局限性痴呆
12． 碍定向障
（1） 环境定向障碍 （2） 自我定向障碍
您好！谢谢邀请，根据你的描述每天都感觉不到开心快乐，睡得很晚起的很早，没有食欲，每天都自责，感觉度日如年，如果这种状态持续三个月以上，你一定要去医院确诊，抑郁症是神经递质摄取不平衡导致的心境障碍，因为抑郁症有轻度中度跟重度之分，想必你想闻的是抑郁症初期的症状是怎么样的吧！因为抑郁症是生理跟心理共同作用下形成的，所以症状也分心理症状跟生理症状，分别阐述如下
抑郁症还经常会出现顽固性失眠等症状、早醒或睡眠障碍。约有70%～80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为"多睡性抑郁"。推荐阅读：抑郁症——仅次于癌症的第二大，除此之外，健忘、疲惫乏力、注意力不集中，或者有莫明恐惧感、孤寂感等症状，也是常见的早期轻度抑郁症的表现之一，临床上这些症状往往会被诊断为神经衰弱。
这一症状在抑郁症患者身上主要是以一些躯体症状为主，一部分非典型抑郁症早期症状的主要特点。这一部分抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状，如头痛、背痛、四肢痛、腰痛等。也有的病例还会出现不明原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适，或者出现莫明其妙的心慌、心悸，以及涉及全身各个系统的不适诸如此类的植物神经紊乱症状。
对日常生活的兴趣丧失，对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。
随着抑郁症状的发展，一切生物的、心理的都遗失殆尽。胃口常常不佳，常常会变得消瘦，睡眠也出现各种问题，渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响，男性的障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。
抑郁症最典型的症状还有对于自己的不咨询，觉得生活了然无趣，也有的病人会觉得生活毫无趣味可言，整日垂头丧气，对自己、对生活失去信心，甚至拒绝社交。动不动就流眼泪，甚至反复出现轻生的想法和行为;要么遇事常会表现为易激惹、敏感多疑、固执，总是感到不顺心。
当抑郁症患者再出现抑郁症的症状时，会有轻生厌世的念头出现，这些病人在初期会感到情绪低落，觉得活着太累，开始悲观厌世。虽然正常人也会有这种情绪出现，但抑郁症病人会长期存在。严重的厌世心理和倾向是重度抑郁症患者选择结束生命的根本原因，因此，早期抑郁症的控制必须要引起重视。
这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气; 重者情绪低沉、悲观、绝望，有倾向。
主要体现在无端地自罪、自责，夸大自己的缺点，缩小自己的优点，表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。抑郁症患者对自己的评价总是消极的。
对于上面出现的抑郁症的早期表现希望患者及家属彻底重视起来，对于还没有发展到重度抑郁症的患者及家属，不要抱有侥幸的心理，应该及早做好治疗、预防措施，切莫等到最后悲剧的发生才后悔。抑郁症在初期是完全可逆的，在生理层面也是可以彻底被疗愈的，不需要终身服药的。但是由于抑郁症心理因素所占比重很大，去医院对应的科室也是心理科或者精神科，所以心理治疗在临床抑郁症治疗的比重也越来越大了，心理疗愈的作用主要体现在修正你的认知，改变你的心境，同时可以预防复发，在初期效果十分显著，对于停药期间的药物戒断反应跟药物依赖也有很好的作用。
当人处在抑郁状态的时候，他们会将自己的意识投射于过往，抑郁症患者始终沉浸在过去悲愤的哀怨之中，沉醉在及头脑编制的故事中， 在故事中自己是一个受害者，因为别人的错误对待和曾经的伤害事件，自己成了无辜的受害者，要摆脱委屈和悲伤，除非施暴者忏悔改变，或者时间可以倒流，让一切不该发生的不曾发生，否则，自己就还是那个受害者，只能继续着那份无奈的悲伤故事。
抑郁症中的人有一大堆证据，证明自己是的，如果发现一点自己的长处，也会想尽办法否认它，将自己扮演成一无是处的废人。当然，这个角色扮演是自己无意识的，他们不觉得自己在演戏，而是深深相信自己就是那个者，所以只能待在这个牢笼里，自发的成为头脑的囚徒，没有办法面对牢笼之外的世界。
头脑编制故事的目的是为了让别人为你的生命负责，总要有人负责，如果你自己不为自己的生命负起责任，你就永远不会找到自己卡在哪里？你永远不会出离头脑活在当下，那样你就一如既往的活在故事里，你从来没有完全地笑,你从来没有完全地哭,你从来没有完全地怒,你从来没有完全地恨,你从来没有完全地爱,没有一件事是做得完全的.，因为存在时间世界的头脑只关注过去跟未来，唯独忘记了当下的世界。
你必须拉回你浪费掉的意识，把你的意识从腰间消逝的过往拉回来，放在当下，重新打开你的感觉触觉味觉嗅觉视觉跟听觉，合一就是从时间的世界转向当下的世界的一把密匙，也是自我疗愈的第二个层面，合一就是用意识充分调动感官去感受当下的感受，让你的嗅觉你的听觉你的触觉你的视觉变得敏锐，即便是喝茶的时候，也像是找到了一座宝藏，感受茶杯在手中的余温体验颊齿留香的感觉，把这一杯茶享受到极致，风中的鸟儿，空中的浮云，夜晚的繁星，怒放的花朵，都给你带来新生般的喜悦，你仿佛是第一次睁开眼睛看这个世界，你得问自己此时此刻你是谁？实际上此刻你就是宁静你就是慈悲你就是喜悦，不带评判没有情绪，你就是爱的本体，你出离了你的头脑，你与当下合一，也就是心的回归，这就是生命的本来面目，在此刻你会知道菩提树下的佛陀发生了什么，被钉在十字架上的耶稣发生了什么。
如果我们想要让这一切开始改变首先得学会接纳，只有彻底无条件不带评判的接纳自己的真实存在，我们才能够有所变化，才能超越自己现有的存在样式，小我只有在感到安全的前提下才会放松警惕，才会与心的本体和谐共存才会交出控制权。
情绪之痛往往会先于之痛，如果我们去感觉并体验情绪之痛，它就会一直把信号传递给我们，直到我们接受并重视为止，它会揭示出我们在过去被卡住之处，以及我们需要疗愈的伤口在哪里，它会展露出我们如何待人不诚实，或别人以何种对我们不诚实，如果我们注意到这种信号并能及时积极加以回应，那么之痛会慢慢消失，这就是接纳，这就是疗愈，唯一的条件就是保持觉知。通过觉知小我会臣服于本体达到知行合一，通过觉知你就知道啊自己曾经卡在哪里，需要疗愈的伤口在哪里。
成为观照者， 你才能停止头脑毫无意义的投射，只有这样，通过内心深处的持续观照。一旦你能够变成一个观照者，你就会超越性人情世故，因为在观照中，你自由了。现在不会再有强迫了， 你也不会抑郁了，也不会焦虑了，因为当下时纯意识的世界是感觉的世界，抑郁症焦虑症，它们不属于这个世界！
这是一个伟大的发现，这好比是当一个人躺在一个昏暗的、肮脏的、充满异味的房间已经很久了，墙壁破裂而目有很多污点，然后他起来打开一扇窗子，现在他可以看到天空光明的太阳，将不会在肮脏的、臭的、黑暗的房间多待片刻，他会冲到外面广阔的天空下。
—以上素材采撷《了凡心疗愈》意识疗法
