你好,焦虑症的躯体症状
1,焦虑症发病时,患者会感觉心跳加快、胸闷、呼吸不畅,甚至有窒息的濒危感。
2,有些焦虑症患者会感到心慌、心悸、头晕眼花、心跳加快、血压升高、心前区疼痛难耐并且伴有局部压痛感等,这些症状一般可持续数个小时。
3,因头部、面部、四肢等部位的肌肉紧张,而引起的收缩性或挤压性头痛是比较常见的焦虑症的躯体症状。此外,患者的颈部、肩、腰、背部时常感到僵硬和疼痛,严重者会出现震颤、抽搐。
4,有些男性患者会出现尿频、尿急、减退等;女性患者则会出现紊乱和痛经等现象。
5,患者食欲下降,感觉口干难耐、嘴里无味,会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、便秘等反应。同时,还会感到上腹部难受,但却说不清楚具体感受。
肌肉跳动在大多数的情况下不需要太在意,大部分肌肉跳动找不到确切的原因但无需太挂虑,它因在疲劳或压力比较大时出现,喝茶或咖啡也可出现,少数人可能是体质因素而容易常出现,这种跳动大部份是间歇性。
如肌肉跳动并没有伴随著肌肉的无力与萎缩的话,肌肉跳动通常是良性的。就你以上所讲检查情况,应该是属于良性肌肉跳动。
治疗上应避免疲劳、压力过、大量喝茶、咖啡,可口服维生素E、维生素B、烟酸等维生素,营养肌肉神经药物,活血化瘀,针灸理疗等如以上治疗仍无效可考虑去医院行局部A型肉毒毒素注射,效果比较好。
焦虑症,又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。他可能会引起全身无力,头晕,肌肉发麻,焦虑症通常采用5-羟色胺重摄取抑制剂治疗,又称抗抑郁焦虑药,在医学领域上称为SSRI类药物,因为焦虑症是神经递质紊乱后出现的一系列症状,主要紊乱的递质是5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺,所以治疗应该针对神经递质紊乱进行
焦虑症引起的全身疼痛其实很常见,而且很多时候这种“疼痛”甚至不局限于疼痛,而是难以用言语形容的不适感受,并且区别于器质性疾病的一点就是焦虑症引起的疼痛或者不适,往往发作的时间,发作的部位,持续的时间都不固定,有些时候你会有种一会这里疼,一会那里不舒服的特殊体验,而这一切躯体化的症状,都是在医学上找不到阳性检查结果支持的。
焦虑症近些年也逐渐被人们所关注,因为焦虑症虽然属于神经症,对人的社会功能影响有限,但很多时候,焦虑症的人们却感受到了不亚于抑郁症患者的痛苦体验。
记得十多年前,刚参加工作的时候,对于焦虑症还没有一个深刻的印象,觉得焦虑症属于神经症一定很轻,但随着工作的开展,一个焦虑症患者就让我印象深刻,感同身受的体验到了属于焦虑症患者的痛苦体验。
在我的头条号里面我曾经写过她的故事,小英,我的一名老年焦虑症患者,第一次见到她的时候记得她还没有退休,因为马上退休了在家闲来无事,逐渐出现了烦躁焦虑,坐立不安,周身不适的痛苦体验,经人介绍来医院住院治疗的。小英的脸在入院的最初一段时间始终是扭在一起的,不同于其她病患,小英每次都会主动到办公室找我,求我帮助她缓解烦躁焦虑和周身不适的痛苦感受,甚至最严重的时候还会下跪求我救救她。
可能我这么说,大家还对小英的焦虑体验不是很直观的理解,那时候小英经常因为难以忍受的焦虑体验而用头撞墙,而家人在开放病房也没办法管理,所以在我的建议和小英自己的要求下,她跟随我自己住进了一般收治重症患者的封闭病区,她说这样总能看到医生和护士,反倒心理安稳一些,而且有护士24小时的巡视观察,也可以遏制自己想撞墙的冲动。
后来小英的精神焦虑逐渐缓解了,起码不会让他站不住坐不住了,可这样她原本的躯体化症状就越发凸显了出来。她总说自己一会头疼,一会浑身有火烧火燎的,一会又觉得喘不上气……
焦虑症的躯体化症状往往是我们选择性忽略的,而我国老年人群有相当大一部分焦虑症和抑郁症患者,最初的疾病体验与焦虑或抑郁的情绪毫无关系,而是以躯体化症状为主。
但实际上这一点恰恰被我们所忽略,不单单是患者或我们的患者家属,大部分时候焦虑症患者因躯体化症状到综合医院门诊求治,门诊医生可能帮助她检查了很多辅助检查也找不到患者疼痛的原因,最后被归结为还没有被发现的严重疾病。这样的结论只能加重患者的烦躁和不安,甚至进一步加重患者的躯体化症状。
其实焦虑症的疼痛或其他不适感受,都需要在药物治疗和心理治疗的联合作用下被治疗。如果说直至根本,当然是心理治疗更适合焦虑症,但实际上我没有看到过哪个躯体化症状严重的焦虑症患者单纯依靠心理治疗缓解焦虑症的,14年从来没遇到过一个。所以药物治疗是帮助患者快速缓解痛苦体验和紧张情绪,在药物的帮助下平稳情绪后,再进行心理治疗才能够事半功倍。焦虑症的患者一分钟也不想去忍受那种痛苦的体验,而心理治疗起效普遍要在2周以上,况且保持在痛苦体验之下,不见得有人能听进去别人的话。