1.药物治疗
制订药物治疗计划时应检查患者有无共患疾病。对伴发焦虑、抑郁的患者采取联合治疗,可给予抗抑郁药及抗焦虑药对症处理,建议在医生指导下服药。
2.心理治疗
偏执型人格治疗心理治疗的基本原理在于由心理咨询师针对来访者的症状用心理学的原理进行解释,来协助患者能对自己的心理动态与病情,特别是压抑的,隐蔽的动机,或不能解除的情结有所领悟与了解。治疗的范围要包括内在的精神,人际关系,现实的适应。其最终目标乃在促进自我性格的成熟。
(1)认知提高法由于患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上交流情感,向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法,使其对自己有一正确、客观的认识,并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。家庭作业是认知治疗必不可少的一部分。在最后的咨询阶段,家庭作业应服务于预后和复发预防。
(2)交友训练法鼓励他们积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感。交友训练的原则和要领是:①真诚相见,以诚交心。②交往中尽量主动给予知心朋友各种帮助。③注意交友的“心理相客原则”。
(3)自我疗法具有偏执型人格的人喜欢走极端,这与其头脑里的非理性观念相关联。因此,要改变偏执行为,偏执型人格患者首先必须分析自己的非理性观念。
(4)敌意纠正训练法偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,有助于克服敌意对抗心理。①经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的旋涡中。②要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本道理。③要学会向你认识的所有人微笑。④要在生活中学会忍让和有耐心。
(5)沙盘游戏法咨询可协助其整合人格、恢复心理健康。对患者进行潜意识的分析,有助于咨询师对患者制定有效的咨询方案。
沙盘游戏是一种心理疏导手段,也是使用沙、沙盘,以及有关人或物的缩微模型来进行心理治疗与心理辅导的一种方法。在一个自由、受保护的空间,通过在沙盘内用各种模型、玩具摆弄心灵故事,使来访者与无意识接触并表达超语言的经历和被阻碍的能量。这种接触与表达,可促进激活、恢复、转化、治愈、新生的力量,对来访者心理健康的维护、想象力和创造力的培养、人格发展和心性成长都有促进作用。强调创造过程本身的自发性和自主性是沙盘游戏疗法的基本特点,充分利用非言语交流和象征性意义是沙盘游戏疗法的本质特征。此外,这种疗法的基本原则在于,它最大限度地给人们以想象的自由,允许人们精心构造和发展自己头脑中任意驰骋的各种主题。它在国外已经成为非常成熟和有效的治疗方法之一,在心理分析和心理治疗,以及有关的心理教育中得到了广泛的应用,并形成了一批专业的沙盘心理治疗家。沙盘游戏作为一种治疗方法受荣格积极想象技术及其理论的启发,经由洛温菲尔(MargaretLowenfeld)和多拉·卡尔夫(DoraKalff)等人的不断努力,再加上古代传统的启迪和儿童天性的自发表现,在二十世纪六十年代最终形成并得以问世。一开始,它的治疗对象主要是儿童,现在已逐渐扩展到对成年人的心理分析与治疗。沙盘游戏有两大基本构成要素:沙子和人或物的缩微模型。沙(sand)是儿童最爱玩的材料之一,几乎每一个人儿时都曾有过玩沙的经验,不同国家、不同时期的儿童都几乎不例外。沙的流动性和可塑性,使人们可以任意发挥想象力,可以用它来建造自己心中的城堡、村庄、山川和河流,以及其它任何东西。由于沙粒是由地球表面岩石的风化形成的,沙还被认为是浇注和塑造象征世界的映象物的理想材料;布莱克就在《天真之歌》中写到,我们可以“在一粒沙中看到整个世界”。沙盘游戏疗法是以荣格的分析心理学为理论基础的,尤其是他的无意识理论和他发明的积极想象技术。由于沙盘游戏是一种非言语的、无意识层面的交流,因此,对不易用语言进行沟通的对象,比如儿童,有语言障碍者、自闭症患者、抑郁症患者以及比较内向的来访者,是一种很好、很有效的沟通和治疗的方法。自沙盘游戏从产生到现在的几十年中,沙盘游戏疗法的实践已经有了飞速的发展,除了可得到的缩微模型的数量及种类越来越多外,沙盘游戏疗法的对象也开始逐渐从儿童转向成年人,从病人转向所有的正常人。另外,沙盘治疗师们在沙盘游戏中对出现的古代象征符号的价值的兴趣也在日益增加。这些象征有上帝和女神,荒野中的生物,以及关于英雄的传说。它们对沙盘治疗师的价值在于,通过认识到沙盘布景的物象和象征与古代世界中的原型之间有某种关联,可获得关于治疗过程的更深一层的知识。可见,沙盘游戏治疗的过程不仅触及了我们情感的核心,即心理情结,还触及到深不可测的集体无意识领域,即各种心理原型。因此,沙盘游戏疗法本身不但可以起到心理诊断与治疗的作用,同时还可以起到心理辅导与教育的作用。运用沙盘游戏及其治疗方法于正常的教育过程,尤其是关于想象力和创造力的教育过程,正被看做是沙盘游戏疗法的一种新的发展。
强迫症和抑郁症,最好的方法就是写日记。不必在意文笔是否通顺,不必在意语句是否生动,我只是如实记录我的想法。为什么要写日记?想一想,为什么人会抑郁?为什么会产生强迫症?那是因为,你头脑中的这个想法,它一直没有被你认可,被你忽略。所以,它经常趁你不注意,跑出来,提醒你,它的存在。久而久之,你觉得,自己有点压抑,有点神经质。实际,就是你整天整理房间,打扫屋子,却忘了梳理头脑。通过写日记,把自己的想法写出来,你会发现原来你有这么多想法,你的潜意识会感受到,被自己认可的成就感,坚持日更,坚持去写,你会发现,原来你并非是一个抑郁症患者,你只是一个差点被自己埋没的天才!
一、做最感兴趣的事:如果抑郁症患者在事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手,或者再寻找其他成功的机会,有计划地做些能够获得快乐和自信的活动,尤其在周末,譬如打扫房间、骑赛车、写信、听音乐、逛街等。二、认知行为治疗:帮助一个人认识到自己消极的思维模式和行为,并用积极的思维模式和行为进行代替。对于抑郁症病人的日常生活和未来前景,抑郁症的心理疗法之认知行为治疗可以迅速产生重要的变化。三、抑郁症的心理疗法之人际关系治疗:侧重于解决促成抑郁症的有问题的人际关系和社会关系。通过学习如何更有效地与他人交往,抑郁症患者能够减少日常生活中的,获得家人和朋友的支持。四、心理动力学治疗:帮助一个人自我反省,揭示和了解可导致抑郁症的情绪。因为在童年期没有解决的可能是导致抑郁症的原因,所以用这种治疗方法解决问题可能需要花费一些时间,这是抑郁症的心理疗法之一。最后抑郁症患者一定要广交良友,经常和朋友保持交往的人,其精神状态远比孤僻独处的人好得多,尤其在境况不佳时,“朋友是良医”,养成和朋友经常保持接触的习惯,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状。