双相情感障碍一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。双相情感障碍的发病机制目前尚不清楚,目前研究认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理等共同因素作用的结果。双相情感障碍具有高发病率、高复发率等特点,对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面有严重影响。因此,除了积极接受规范治疗、控制症状之外,患者自身也要考虑到一些日常生活中必须理智面对的问题。
对于双相情感障碍抑郁期,调整心态可以从认知、情绪、行为三个方面来进行。认知方面,要对自己的问题有更加弹性的认知,从积极的角度解释遇到的问题,每个人的情绪和身体状态一样是有波动的,不会永远处于一个不变的状态,并且是个人无法控制的;情绪方面,双相情感障碍抑郁期患者可以做一些曾经做过的最成功的事情来尽可能获得更多的积极情绪体验,而对于负性的生活事件,可以采用宽恕的策略;行为方面,增加更多能激发积极情绪体验的适应性行为,发现自己情绪波动的规律,在专业医生那里学习一些方法来调整自己的情绪,比如放松技术、合理释放压力等,使其基本稳定。
而对于轻躁狂发作、认知能力尚存的双相情感障碍患者,在出现自我感觉良好、思想奔逸、精力突然异常兴奋且兴趣广泛、自我睡觉需要较少的时候,则需要放平心态,不要透支自己的心理能量。比如位于领导层的成员可以在适当时机,选择做一名普通兵;适当请假,让自己的体力和心理都休息一下;喋喋不休的时候,提醒一下自己,变得木讷可能会更贴近自己的真实感觉;尽量维持正常水平的性生活。观察自己周围人的反应,在体会到躁狂发作时,或找到自己情绪变化规律时,在躁狂初期及时做好以上调整,调整心态,注重感觉,以避免病情进一步恶化。
对于重度躁狂发作,患者正常认知能力丧失,不具备自己主动调整心态的能力,则需要专业精神科药物治疗和专业护理控制病情,以避免患者对自己和自己的周边造成更大伤害。
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躁狂患者的护理首先按时服药,知道有病就要坚持服药,抗躁狂药,心境稳定剂,必要时还要应用抗精神病药。然后要减少容易让人兴奋的社交活动,比方说长时间打麻将,长时间打麻将不但会使身体过度疲惫,输赢都可能让患者过度兴奋。还比如同学聚会,大量饮酒,和一些繁重的体力劳动等等。总之躁狂病人的日常需要一个相对平稳的社交圈子,和充足的休息,另外避免言语刺激,往往出现易激惹的表现证明患者的情绪已经发生变化。