脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状。以前本病常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。具统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%～66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2～3天,7～10天达高峰,以后逐渐缓解。
少数发生较晚(2周后),或持续时间较长(达数周至1个月)。个别发生于30分钟或1～2天内,即所谓急性脑血管痉挛。严重头痛,呕吐,颈项僵硬,查体出项脑膜刺激征阳性,腰椎穿刺检查,脑CT,多谱勒或脑血管造影检查可以确定诊断,本病病情严重,如不及时处理可以出现瘫痪或其他神经系统症状,甚至危及生命。
但临床上我们发现多数脑血管痉挛是慢性病程,病人反复头痛,头晕,记忆力下降,情绪失调,睡眠障碍,焦虑烦躁或出现抑郁症状,这就是我们在此阐述的慢性脑血管痉挛。
病因病机：情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。
青年女性,脑力劳动者发病率相对较高。临床表现：一,脑血管痉挛性头晕的特点：头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣,头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。
二,脑血管痉挛性头痛的特点：持续性的头痛,头部闷痛,感,沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧,后枕部及头顶部或全头部。
头痛性质为钝痛,胀痛,感,麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。
因为激动,生气,失眠,焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛。病人多伴有烦躁易怒,焦虑不安,心慌,气短,恐惧,耳鸣,失眠多梦,腰酸背痛,颈部僵硬等症状。
预后转归：本病是功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,经过治疗与放松是完全可以恢复的,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人可以痊愈本病不会发生偏瘫或精神病性异常。
开克盐酸氟西汀片用于治疗精神方面的疾病，适用于各种抑郁性精神障碍，比如轻性或者是重性的抑郁症，还可用于治疗双相情感性精神障碍，可以缓解患者的病情，控制了患者抑郁的情绪，患者朋友要遵医嘱服用本品，且要注意不良反应的出现。
开克盐酸氟西汀片可用于治疗各种抑郁性的精神障碍，遵医嘱应用本品治疗，控制了患者的情绪，达到了令人满意的治疗效果，一般情况下患者需要在每天的早上服用，针对病情严重的患者，必须要调整药物的用量，剂量以及疗程方面需要遵医嘱调整。
盐酸氟西汀片是一种白色药片，药物成分有盐酸氟西汀，主要用于治疗各种抑郁性的精神障碍，比如双相情感性精神障碍，还可用于治疗心因性的抑郁症疾病，患者应当口服用药，每天早上服用本品一次，如果患者的症状过于严重，应当在精神科医生的指导下，调整本品的用量，这样才能满足患者，起到不错的治疗效果，个别患者会产生不良的反应，比如食欲减退、口干、恶心等，甚至会产生焦虑以及头痛等症状。
由于该药物的半衰期特别的长，为此肝及肾功能较差的患者，需要适当的减少药物的剂量，处在妊娠或者是哺乳间的女性，必须要谨慎应用本品。
用药物后出现皮疹或者是发热的症状，必须要立即停用药物，且要对症处理。该药物不宜同单胺氧化酶抑制剂同时使用，必要时还应当停用本品五周时间，更换其它的治疗药物。
患者口服本品之后，吸收特别的快，且血浆氟西汀浓度会在用药后的6-8小时达到最高峰。各位朋友必须要谨防精神障碍的出现，病发后注重治疗的工作，且要合理用药治疗，在精神科医生的指导下按时服用本品治疗，用药过后还要多注意休息，心态方面注意调理，良好的心态能够起到辅助治疗效果，从而巩固了本品的疗效，降低了疾病的危害性。
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问题分析：你好，焦虑症主要表现为紧张不安，心烦气燥，无故担心，睡眠差等情况。如果出现幻嗅，需要考虑排除脑部肿瘤，精神症等。意见建议：建议先去医院做相关检查，可以做头颅CT排除肿瘤，专科医生做详细的精神检查，以排除精神症。
