被害妄想症能治愈的。被害妄想症是妄想症中最常见的一种，主要是指患者往往处于恐惧状态而胡乱推理和判断，思维发生障碍，坚信自己受到或伤害，治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗。
抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗，可考虑使用长效的肌肉注射剂，只要坚持治疗可以治愈的。
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四个强迫性的症状和一个被害妄想症状，看起来挺严重的，但仔细分析也就没那么可怕了，因为你的所有“症状”都停留在思维观念上，而且是相互之间都紧密的关联着，也可以说是环环相扣，相互作用，通过从病症病理的角度去理解和分析就能够很清晰了，如何去解决呢？只要把其中的强迫性多想的问题解决了，其他的强迫性症状和被害妄想也就缓解或消失了。
01、强迫性多想
实际上是自己思维的一种流放性或发散性，想了很多的事情，想的事情范围也很广，而这种思维是就是你的主观活动而造成的一种思维，但你同时有一种这种思维是由于一种强迫性的体验，意思就是似乎有某种力量在强迫着你产生这些思维而造成的一种观念。
当你这种主观活动造成的思维，让你想的很多的时候，不可避免的产生一些不切合实际，或者是你所期盼的而没有达到的一些事情，而产生了幻想，这种幻想是你多想思维产生的混乱而形成的。
02、强迫
就是你的强迫思维所形成的无规矩或是混乱的众多想法当中所出现的，不切合实际或很难达到的一种想法，比如，我什么时候能当上我们单位的董事长？我是不是也能中500万？我要是能够具备一种人类都不具备的能力，那该多好啊等等。
而这些正是因为你的发散性思维形成的一种幻想，也是这些都是可遇不可求的，你很难去实现的一种想法，其实这些你都很明白，对于这些东西的期盼，你是很难或根本实现不了的，在这种内心的状态下，你就容易产生焦虑了。
03、强迫性焦虑
也正是以强迫性思维所造成的你所想象的东西和你多想的东西，基本上都与现实不符，也就是很难达到你所希望或期盼的目的，比如，面临高考，学习上的压力巨大，而你又在争分夺秒的复习功课去迎接这次将改变你人生的大考，你期盼你能够考出一个好的成绩，去一个理想的大学读书。
但是这些都是在你的期盼当中并没有实现，你只有考完试你才能知道结果，也正是因为这个结果，所以使你变得焦虑不安，这种焦虑是自然形成的，非强迫性的，也就是说你不想焦虑都不行，不用强迫他就焦虑了，所以说强迫性焦虑是不存在的，但是强迫性行为或思维等，可以增加你的焦虑程度，而如果焦虑程度较为严重的时候，确实会出现强迫性多疑。
04、强迫性多疑
基本上分成两种，一种是对自己怀疑，另外是对外的一种怀疑。怀疑自己是比较多的，比如自己刚说完的一句话或做完的一件事情，总怀疑自己是不是确实说过了这样的话，或者是这件事情做的对不对。对外怀疑，比如这次单位涨工资应该有我，但是确实没有，是不是某某人给我使坏了，到领导那告我黑状等等，怀疑别人对自己不利或者是打压自己，当这种怀疑到了“穷思竭虑”的程度时，也就是病态化了，会有被害妄想症的症状出现。
05、被害妄想症
在临床上强迫症的患者出现被害妄想症的患者极少，从理论上来讲强迫症的概念是患者自己跟自己作对，是强迫观念与反强迫观念产生的矛盾。而被害妄想症的患者，是本着自卫和进攻都是针对别人的。但确实发现极少数患者由于长期存在的强迫思维观念，随着时间而逐渐的向妄想方向转变，这主要因素还是因为自己在某种强烈的怀疑思维中，形成的一种歪曲事实的想法，而且对这种想法确信不疑而产生的。
强迫症，有原发性强迫症，也有继发性强迫症，同时强迫症也可以引发抑郁症、焦虑症、恐惧症等精神障碍疾病，在临床治疗上难度是非常大的，患病的时间越长也就越难治愈，如果自己有强迫的症状，不论是思维观念上的还是行为上的，自己感觉没有精神痛苦或心理而产生的痛苦。
比如强迫行为上的洗涤行为，如果你没有感觉到这种重复洗涤衣服，或床单的行为感到痛苦，自我感觉很正常，我就喜欢干净，在没有其他精神障碍的症状出现的的前提下，也就没有必要治疗了。
在治疗上有很大的困难，还有另外一个原因，在临床上我们经常遇到强迫症患者，既有求治的一面也有抗拒的一面，强迫症患者在这方面表现的非常突出，这也许就是强迫症患者所具备的内心而形成的一种心理吧。
如果是心理治疗，治疗的效果取决于患者的心态，也就是他自己愿不愿意接纳，有心理治疗而引导的，他的思维观念的改变，如果患者本身具有抗拒的心理，你就是多长时间的心理治疗也是没有任何效果的，如果在治疗当中发现了，有强迫症状的改变，一多半都是暂时性的，或者是短时间的维持后又回到原来的强迫状态。
心理治疗，一般都采用行为治疗法，最早采用的精神分析疗法通过很长时间的观察，疗效并不是特好，甚至对一些患者不起到任何作用。强迫症患者最好是住院进行心理治疗，这样能够及时、系统、完整的形成治疗方案进行实施，对改变强迫思维的观念是有很大帮助的，能够起到缓解、减轻或治愈作用。
药物治疗，对强迫症患者也有一定的疗效，在临床治疗上发现，有几种抗抑郁的药物对强迫症的患者也有一定的疗效，具体服用什么药物，由于患者的症状及具体情况都不尽相同，我在这里也就不介绍具体的某种药物，希望患者到专业的医院诊断评估后，按照你的实际情况和病症的程度，按照你主治医生的治疗计划，遵从医嘱积极配合治疗。
有意见需要注意，在对患者进行心理治疗的时候，最好是家长不要陪伴患者，因为有些强迫症患者是与父母在成长过程中，对他们的要求过于苛求，清规戒律太多，设立条条框框给予约束的有些过分而造成的，有些严厉或刻板教育孩子的、方法和态度，对孩子的人格发展和患有强迫症都有很大的关系，所以最好是家长不要在心理治疗的现场。
首先一是可进行药物治疗，以抗精神病的药物为主。抗精神病药它是其一类首选的药物。若病人不配合治疗，则可考虑使用抗精神病的药物的长效针剂。二是进行团体治疗：配合上述的治疗进行。 三是心理治疗，首先是需建立良好治疗关系，同时避免过多的压力。
首先，我认为妄想不是症状。谁都会有妄想：想自己做不到的事；想追不到的女人；想复合不了的家庭矛盾；都可以叫做妄想。
万一实现了妄想，那就像中了一百万的一套房子一样，在有体育和福利的当今，不是没有可能，但是你不会义无反顾的每天购买三十块钱，所以妄想止于行为。
妄想症严重了就变成精神病了，喜欢到处去干事来满足自己的妄想
