问题分析:你除了焦虑症外,还存在有明显的高血压意见建议:建议服用高血压药物治疗,同时合并适当的抗焦虑药物治疗,你目前的奥沙西泮药量明显不够,可以加大如疗效不好,可以换为其他药物治疗
目前高血压(本文高血压特指原发性高血压)引起了社会广泛的关注,这不仅是因为高血压是心肌梗死、脑梗死、心力衰竭等疾病中的一个非常重要的危险因素,还因为高血压具有发病率高、发病年轻化、危害程度大、知晓率及治疗率低等特点,所以高血压的防治是我们国家和所需要面对和解决的一个极重要的健康问题。
现代医学模式是生物-心理-社会的医学模式,心理因素在疾病发生发展中的重要作用也被越来越多的医护人员和患者所重视,而高血压是一种心理和身体疾病,也越来越被学术界所认同。那么焦虑和抑郁这种负面情绪和高血压之间有什么联系呢?
高血压患者患抑郁和焦虑的人数是普通人的数倍。当患者被诊断为高血压后,可能会需要终生服药,而且高血压容易引发其他并发症,一些是非常严重甚至致命的并发症,这在一定程度上给患者带来较大的心理压力,因此,高血压患者会出现很多的负性心理,而这种负性心理主要表现为焦虑和抑郁情绪。而反过来,焦虑和抑郁是高血压发生的独立危险因子,焦虑和抑郁不仅可以引起血压的升高,降低患者的生活质量,甚至会使使高血压患者的死亡风险升高4倍。
也就是说,抑郁和焦虑可以诱发和/或加重高血压,而高血压也可能在一定程度上引起或增加焦虑和抑郁情绪发生和发展,因此,高血压与焦虑和抑郁之间的关系是互相影响,互为因果,最终形成恶性循环,非常不利于人体健康。
因此,无论是普通大众,还是医务工作者,都应重视焦虑和抑郁这种心理健康问题并及时予以疏导和治疗,而对于高血压患者,更应该重视这方面的工作,防止高血压进一步恶化并能够增强药物的治疗效果。
焦虑症是会一定程度的引起突发高血压的,因为长期的处于焦虑,犹豫,压力过大等一些负面的情绪的状态下是非常容易引起高血压的,所以一般情况下出现焦虑状态一定要及时的调整情绪,而且高血压人群是不能够受太大的刺激的,精神状态一定要放松,不能处于紧绷状态。
对于这种治疗方法,有以下几种。氟哌噻吨美利曲辛片联合缬沙坦片治疗高血压合并焦虑症患者的临床效果满意,能使患者焦虑、抑郁症状显著减轻,且较其他药物更 安 全 可 靠。
米氮平片联合多潘立酮片治疗长期的高血压患者,能有效缓解患者的焦虑症状,降低患者血压,效果比单纯降压药治疗效果好,总有效率为 91% 。
对于原发性高血压伴焦虑症的患者,采用酸枣仁汤加味联合常规降压药物治疗的效果比常规降压药物明显,服用酸枣仁汤后,患者血压稳定。
在中西医结合联合心理干预、心理 疏导治疗高血压伴焦虑症患者的研究中,分别采用
西药西泮片、中西医结合治疗并采用心理疏导疗法对 90 例高血压伴焦虑症患者进行治疗,结果表明:中西医结合和心理咨询能有效改善高血压患者 的心理状态,缓解焦虑,提高生活质量,总有效率为95% 。
焦虑症又称焦虑障碍,表现为无实质内容或与现实处境不符合的焦虑或恐惧,常伴头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、尿频、出汗、震颤等植物神经症状。高血压是最常见的心血管疾病之一,大量的文献证明焦虑症与高血压的发生、发展关系密切。临床中高血压与焦虑症共病已引起医家的高度重视,中医药参与高血压与焦虑症共病的治疗也取得了一定进展。
西医学认为焦虑、抑郁等情绪可诱发或加重高血压病情,反过来高血压也可进一步加重焦虑、抑郁情绪,两者相互作用、相互影响。焦虑状态可影响肾素 - 血管紧张素系统,升高血管紧张素Ⅱ水平,也可以使交感神经活跃和迷走神经反应增强,收缩血管,增加心输出量,升高动脉血管压力。长期的焦虑、抑郁可以降低血管的活性,使血管阻力持续增大,改变交感神经系统的应答,使其更容易被激活。
焦虑症与高血压在病因病机方面关系密切,焦虑症可以促使血管进一步收缩,增加高血压发生的风险。