临床没有天王养心丹这这味药,倒是有天王补心丹这个中成药。天王补心丹是安神药,主要功效是补心安神,滋阴清热。主要治疗心肾阴亏内热,心神不宁证。当身体出现失眠,心烦,心慌,精神疲惫,梦中排精,记忆力减退,干结,口舌生疮,舌头颜色偏红,舌面上覆盖的舌苔不多,甚至完全消失,脉象细数等症状时,可以在咨询医生后吃天王补心丹治疗。
在现代临床中,经常用天王补心丹治疗神经衰弱、精神症、心脏病、抑郁症、神经官能症、更年期综合征、甲状腺功能亢进等。
中医认为更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成。因此在治疗时,以补肾气、调整阴阳为主要方法。具体用药时又要注意,清热不宜过于苦寒,祛寒不宜过于辛热,更不要随便用攻伐的药物。
更年期也会产生抑郁情绪,但疾病的本质和表现是有所区别的。
更年期综合征一般是指女性绝经前后由于性激素减少所致的植物神经功能紊乱、生殖系统萎缩等一系列精神及躯体症状 。多发生于45-55岁的女性朋友,但部分男性可能因为内分泌或激素的紊乱也会出现更年期表现,相比较而言男性的更年期表现可能来的要更加晚一些,多发生于55-65岁。
更年期主要表现为情绪不稳定、阵发性潮热、头晕、失眠、心悸、抑郁、暂时性血压升高等等。所以很多时候人们到门诊求治的主要诉求是失眠、盗汗、焦虑和抑郁,一般目测适龄女性的话都会问一句多大年龄,如果在40岁-50岁之间,又同时出现上述症状表现的话,是应该高度怀疑更年期综合征的。所以在门诊遇到这样的患者我们会建议她先到综合医院的内分泌科去进一步确诊检查,如果已经确诊为更年期问题,一般是建议患者朋友进行对应的内分泌治疗,或者服用坤宝丸等调理更年期的药物治疗,一般疗效会很好的,往往首先消失的就是潮热和盗汗问题,接下来情绪和失眠情况也会得到缓解。
如果确诊为更年期问题,但患者依然感到十分焦虑或者失眠严重,也可以暂时性服用部分抗焦虑药物或者佐匹克隆等没有依赖性的非苯二氮卓类药物治疗。
抑郁症是一种情感性精神障碍,症状以情感表现为主,而更年期综合征却表现更多,更复杂,多种躯体症状表现形式掺杂其中,而且单个抑郁表现不会像抑郁症的抑郁症状那么严重,比方说:
可以有轻微的经历减退;轻微的兴趣丧失;轻微的体重减轻。
但不会有明显的思维迟缓;不会有明显的社交退缩;不会有明显的悲观厌世表现。
所以更年期抑郁很可能被患者或家人误认为抑郁,但专业的医生会很容易分辨更年期问题和抑郁症状的,其实大多数就诊患者还是对更年期综合征的相关表现有所了解的,一般都会先考虑更年期问题后,再来门诊就诊。
最简单的区别,更年期综合征在服用坤宝丸后会很快见效,而抑郁症服用这种调理性质的中药是不会有任何帮助的。
更年期问题相较于抑郁症还是很容易识别的,特征的潮热和盗汗,以及高度的年龄集中性,让我们的诊断思路十分明确,确诊之后完全可以根据自己的选择中医或者西医对症治疗。另外更年期的心理变化同样不容忽视,很多我收治的焦虑或抑郁患者就是这个年龄因为工作或家庭的变动,产生了无法接受的心理而身患焦虑症或抑郁发作。
人到中年,虽然会改变很多,但只要积极阳光的面对生活,还是有很多东西可以通过自己的努力去争取的,就好比西方社会,50-60岁的人正是被认为最年富力强、经验丰富的中坚力量,甚至很多欧美国家的公司常常有工作到70岁的老雇员。